薬師寺は、天武9年（680年）に天武天皇が皇后の病気平癒を祈願して建立した寺で、養老2 年（718年）に現在の地に移されました。図会の左上に「南都七大寺其一なり」とあるように、南都七大寺（東大寺・西大寺・法隆寺・薬師寺・大安寺・元興寺・興福寺）の一つに数えられています。図会の中央にあるのが東塔であり、創建時の建物で唯一現存する建物です。フェノロサが「凍れる音楽」と絶賛したことでも知られています。昭和26年（1951年）に国宝に指定されました。なお、図会の右下には、薬師寺の鎮守社である休ヶ岡八幡宮が描かれています。