医師、研修医、医学生、医師をめざす方のためのポータルサイト

当院は，救命救急センター，集学的がん治療センター，周術期管理センター，腎・尿路疾患センター，周産期母子医療センターの５つの医療センターを有する奈良県の急性期医療の基幹病院です。また，地域がん診療連携拠点病院，地域医療支援病院にも指定されており，奈良県北和の地域医療の中核病院として医療連携も積極的に行っています。

当院には高度な医療技術を有し，指導経験豊富な優れた指導医が多く勤務しています。また，医師のみならず，看護師，医療専門職，事務スタッフなど病院の全職員が病院全体で研修医を育てるという共通認識を持っています。

当院での初期研修プログラムの特徴としては，救命救急センターの研修を１年目２か月，２年目１か月のいわゆる屋根瓦方式にしているところです。また，選択科目の期間も長く設定しており，各研修医の希望に応じた自由な研修が可能となっています。初期研修をスタートする４月には，オリエンテーション期間を設け，医療安全，院内感染，BLS実習など多くの実習に時間を割いています。また，各診療科横断的なカンファレンスや各科の指導医による症例勉強会が積極的に開催しています。さらに，外部講師による総合診療のカンファレンスも定期的に行っており，これらにより研修医の「考える力」を養い，診断能力の向上を図っています。２年目の研修期間には研修医全員に症例発表の機会を与え，その内容を論文にし奈良県総合医療センター医学雑誌に投稿しています。したがって，当院で初期臨床研修を行うことにより，豊富な症例を数多く経験し，多くの医療技術を習得できるだけではなく，論理的な思考を養うことができます。

研修環境としては，メディカルスキルアップルームを設置しています。注射・穿刺手技，気管挿管，外科処置等のトレーニングモデルや上部・下部消化管内視鏡検査シュミレーションモデル，超音波検査シュミレーションモデルなどを常時利用できます。院内には無線LANの環境が整っていますので， 文献検索サービスの「Medical online」や診療上の問題点を解決するためのツールである「Up To Date」の利用が可能です。evidenceに立脚した最新の医学情報を何時でも手に入れる事ができます。

このような環境の中で，初期研修制度開始された以降，多くの研修医が当院での初期研修を修了し，それぞれ医学・医療現場で活躍中です。当院では後期研修制度も整備されており，各専門領域の専門医の取得も可能となっています。

当院での研修を将来の医療・医学の発展に寄与できる人材を育成するためにさらに研修プログラムの充実に病院全体で取り組んでいます。
是非皆さんの参加を待っています。

私は、この2年間で本当にかけがえのない多くのことを学ぶことができました。マッチングでは自宅から近い市中病院で規模の大きいところと考えて当院を志望しましたが、想像していた以上に充実した日々を送ることができました。

日々の業務は各科ごとに異なりますが、指導医の先生方が勉強になると思った症例を私たちに担当医として一緒に治療に参加させて下さるため、幅広い種類の疾患を経験し、勉強することができます。また、知識的なことだけでなく、どのように患者さんと向き合っていけばよいかという姿勢を、実践を通して学んでいくことができます。私もまだまだこれからですが今後医療人として働くための基礎を学んでいけると思います。

当直では上級医の先生と研修医が一緒に当直し、救急外来の第一線で働くことができます。上級医の先生の指導の下で診療するため、安心して救急初期対応を学ぶことができます。様々な主訴の患者さんを実際に診察することで、鑑別疾患を考え、検査を行い、診断して治療を行うというプロセスを数多く経験することができます。

また、当院の大きな特徴として、三次救急である救命救急センターがあります。普段の病棟や外来では経験することの少ない重症患者に対する高度な救命処置・集中管理を学べます。最初は臆することが多かったのですが、徐々に知識と度胸がつき、自然と体が動くようになってきました。

さらに、研修医のオフザジョブトレーニングにも力を入れており、洛和会音羽病院の酒見先生が講義をされたり、各科の先生が毎週金曜日に講義をされたりします。酒見先生の講義では主訴や身体所見などから鑑別診断を考え、検査を行うことで確定診断にたどりつく診断の過程を学ぶことができ、大変勉強になります。各科の先生の講義では症例をもとにしたディスカッションや、超音波や気管挿管、外科結紮などの実技やハンズオンセミナーがあります。
他にも、癒しの研修医室や医局がオープンで気軽に相談できること、福利厚生が優れていること、研修医全員参加の北海道旅行があることなどここでは書ききれないぐらい当院をお勧めしたいところがあります。まずはぜひ一度病院見学に来てください。
当院での研修を心よりお待ちしています。