一定の要件を満たした事業所ごとに、登録特定行為事業者又は登録喀痰吸引事業者(平成27年度以降登録可能)として、事業所のある都道府県に登録する必要があります。
なお、
申請から登録証発行までには書類審査等に1ヵ月程度時間を要しますので、余裕をもった申請をお願いします。
案内
(奈良県収入証紙については
こちらをご覧ください。)
提出書類
(1) 登録喀痰吸引等事業者(登録特定行為事業者)登録申請書 [
様式1-1]
(2) 定款又は寄付行為(写し)
(3) 登記事項証明書(原本)
(4) 社会福祉士及び介護福祉士法第48条の4各号の規定に該当しない旨の誓約書 [
様式1-3]
(5) 登録喀痰吸引等事業者(登録特定行為事業者)登録適合書類 [
様式1-4]
(6) (5)の書類に関し登録要件に該当することを証明する書類(※1)
(7) 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿 [
様式1-2]
(8) (7)の名簿に登載した者の認定証の写し(交付申請中の者の分を除く)
※1 「
適合書類について」「
喀痰吸引等実施における業務方法書(参考例)」をご参照の上、各適合要件を満たすよう下記の参考様式を必要に応じて使用してください。なお、様式は問いませんので、それぞれの要件について確認できるものがすでに事業所で整備されている場合は、新たに作成する必要はなく、その資料を添付してください。
※2 登録の基準等については下記の通知を参照してください
・
社会福祉士及び介護福祉士法の一部を改正する法律の施行について(喀痰吸引等関係) 平成23年11月11日発出(社援発1111第1号) 通知
提出方法
郵送又は持ち込み
(宛 先)
〒630-8501 奈良市登大路町30番地
障害福祉課自立支援係
TEL 0742-27-8513 FAX 0742-22-1814
提出期限
随時受付
参考様式
介護職員等喀痰吸引指示書 39KB
喀痰吸引等業務(特定行為業務)計画書 58KB
喀痰吸引等業務(特定行為業務)の提供に係る同意書 35KB
喀痰吸引等業務(特定行為業務)実施状況報告書 57KB
ヒヤリハット・アクシデント報告書 67KB
登録特定行為事業者 関係書類
登録更新申請書
様式3-1 14KB
変更登録申請書
様式3-2 14KB
登録辞退届出書
様式3-3 13KB
介護職員等によるたんの吸引等実施のための研修(特定の者対象)については
こちら